12月10日,國家衛(wèi)生健康委在深圳召開推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗新聞發(fā)布會。發(fā)布會上,香港大學深圳醫(yī)院黨委書記徐小平透露,2023年港大深圳醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)性收入超過37%,門診抗菌藥物使用比例為4.5%,藥占比下降到19.0%。
2012年7月,香港大學深圳醫(yī)院投入運營,這是由深圳市政府全額投資建設(shè)、與香港大學合作共管的三級甲等公立醫(yī)院。醫(yī)院作為深港醫(yī)療合作的重要平臺和深化醫(yī)改的“試驗田”,在管理體制、人事薪酬制度、診療服務(wù)模式、醫(yī)療服務(wù)跨境銜接等方面進行了系列改革,探索出一條具有深港融合特色、以公益性為導向的公立醫(yī)院改革路徑。
香港大學深圳醫(yī)院自運行以來實行“崗位管理”和“全員聘用”的人事管理制度。在核定的人員總額范圍內(nèi),實行“自主設(shè)崗、自主定薪、自主招聘”,讓“人員能進能出、崗位能上能下、薪酬能升能降”。此外,醫(yī)院持續(xù)優(yōu)化結(jié)構(gòu),設(shè)立醫(yī)生輔助崗位,增加護理人數(shù)。2023年,香港大學深圳醫(yī)院床人比、醫(yī)護比分別達到1:1.9和1:1.5。
醫(yī)院實行“以崗定薪、同崗同酬、責薪相適、績效管理”的薪酬體系。建立“固定為主、績效為輔”的分配制度,員工固定薪酬占比約70%,同一職系、薪級的員工在不同科室的固定薪酬相同,保障兒科、全科、產(chǎn)科等相對弱勢科室醫(yī)務(wù)人員的收入待遇。在績效考核方面,以員工工作表現(xiàn)、成本控制、質(zhì)量與安全、患者滿意度為主,與科室的創(chuàng)收、藥耗收入脫鉤,促進臨床服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量并重。
走進香港大學深圳醫(yī)院門診樓,入口處的跨境醫(yī)療咨詢臺可為跨境患者提供詳細的咨詢服務(wù),徐小平介紹,醫(yī)院目前門診接診的港澳患者約為16%,住院治療的港澳患者約11%。
徐小平介紹,香港大學深圳醫(yī)院作為深港合作的醫(yī)療機構(gòu),先行先試,探索與港澳的醫(yī)療規(guī)則銜接,推動“醫(yī)療、藥械、人才”互聯(lián)互通。在醫(yī)療方面,作為內(nèi)地首家香港醫(yī)療服務(wù)費用異地結(jié)算單位,承擔實施香港“長者醫(yī)療券”計劃、“病人先導計劃”,已累計服務(wù)港籍患者16.7萬人次。率先探索救護車跨境通行、人員簽證與跨境執(zhí)業(yè)等規(guī)則貫通。
在藥械方面,作為全國首家“港澳藥械通”試點醫(yī)療機構(gòu),截至目前,港大深圳醫(yī)院已獲批使用27種進口藥品、17種進口醫(yī)療器械,累計使用超5000人次。試點經(jīng)驗已推廣到粵港澳大灣區(qū)內(nèi)地9個地市45家指定醫(yī)療機構(gòu)。
在人才方面。建立香港醫(yī)生與內(nèi)地高級職稱評審接軌的認定機制,37名港籍名醫(yī)獲評正高職稱,實現(xiàn)在崗位聘用、科研立項、學科建設(shè)等方面享受同等待遇。同時,成立深港醫(yī)學專科培訓中心,建立與國際接軌的專科醫(yī)師規(guī)范化培訓體系,在臨床腫瘤等7個專業(yè)開展試點,遴選9家醫(yī)院37個專培基地,共有121名學員入培。
香港大學深圳醫(yī)院積極發(fā)揮公立醫(yī)院公益屬性。醫(yī)院建立多元化籌資機制,保障醫(yī)院公益性;設(shè)立“病人緊急援助基金”,多渠道籌資,用于資助醫(yī)院困難病人;設(shè)置全科門診,推行“先全科、后專科”的院內(nèi)分級診療體系。同時,醫(yī)院實行打包收費,建立自我控費機制。
在促進醫(yī)患互信方面,醫(yī)院提供專家領(lǐng)導下的團隊診療服務(wù),患者按科室掛號,由科室根據(jù)病情需要安排合適的醫(yī)生提供診療服務(wù)。設(shè)置病人關(guān)系科,制定《病人約章》,對醫(yī)鬧、醫(yī)暴“零容忍”,及時處理患者投訴和醫(yī)療糾紛。為所有醫(yī)生購買醫(yī)療責任險,充分保障患者和醫(yī)院雙方的合法權(quán)益。