新華社北京6月6日電(記者俠克)現(xiàn)代社會(huì)快節(jié)奏的生活模式下,電子設(shè)備使用時(shí)長(zhǎng)激增,不良用眼習(xí)慣普遍,近視、眼疲勞等問(wèn)題威脅各年齡段人群的眼部健康。每年的6月6日是全國(guó)愛(ài)眼日,針對(duì)公眾關(guān)注較高的幾類問(wèn)題,記者采訪了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院斜視與小兒眼科主任醫(yī)師付晶。
2025年6月5日,在河北省石家莊市華北幼兒園,健康老師為孩子們講解眼球結(jié)構(gòu)。新華社發(fā)(梁子棟攝)
——如何區(qū)分真性近視和假性近視?近視能否被治愈?專家表示,區(qū)分真性近視和假性近視的金標(biāo)準(zhǔn)是散瞳驗(yàn)光,需要在醫(yī)院或?qū)I(yè)視光機(jī)構(gòu),使用睫狀肌麻痹劑進(jìn)行散瞳,放松眼部調(diào)節(jié)肌肉后再進(jìn)行驗(yàn)光。如果散瞳后仍存在近視度數(shù),說(shuō)明是真性近視,如果度數(shù)消失或明顯降低,視物恢復(fù)清晰,則為假性近視。
通過(guò)佩戴框架眼鏡、隱形眼鏡或進(jìn)行近視屈光矯正手術(shù),可以讓近視者重新看清遠(yuǎn)處物體。這些方法屬于光學(xué)矯正,能有效改善視力,但本質(zhì)上是“代償”而非“治愈”。“讓眼睛完全恢復(fù)到未近視的狀態(tài)目前無(wú)法實(shí)現(xiàn)。”付晶說(shuō),多數(shù)近視是由于眼軸過(guò)度增長(zhǎng)導(dǎo)致的,而眼軸一旦變長(zhǎng)就無(wú)法縮短。因此,近視可以通過(guò)外部手段矯正視力,但無(wú)法從根本上“治愈”眼球結(jié)構(gòu)的改變。
——高度近視會(huì)遺傳嗎?“高度近視是否遺傳需要區(qū)分類型。”付晶說(shuō),由基因異常導(dǎo)致的高度近視具有遺傳性,這類近視通常發(fā)病早、度數(shù)高,可能通過(guò)家族遺傳給下一代。而多數(shù)近視是由于環(huán)境因素導(dǎo)致,和近距離用眼過(guò)多等不良用眼因素相關(guān),如果近視發(fā)生早、進(jìn)展快也會(huì)導(dǎo)致成年后度數(shù)超過(guò)600度,這種情況通常不直接遺傳,而是遺傳“易患性”,即下一代在相同環(huán)境下更容易近視,但并非必然發(fā)病。
——戴眼鏡會(huì)使度數(shù)加深嗎?付晶說(shuō),戴眼鏡本身不會(huì)導(dǎo)致度數(shù)加深。相反,不戴眼鏡或佩戴不合適的眼鏡可能加速近視進(jìn)展。研究表明,佩戴足矯眼鏡的青少年,近視進(jìn)展速度比佩戴欠矯眼鏡的孩子更慢。尤其是兒童,不戴眼鏡會(huì)因視物模糊而過(guò)度調(diào)節(jié),導(dǎo)致眼疲勞加重,促使眼軸更快增長(zhǎng)。
需要注意的是,如果鏡片不合適、鏡片磨損、鏡架變形或瞳距不合適,可能導(dǎo)致視物不清,此時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。建議兒童每3至6個(gè)月檢查視力,半年驗(yàn)光一次,成年人出現(xiàn)戴鏡視力下降按需驗(yàn)光,確保眼鏡度數(shù)與最佳矯正視力匹配。
——關(guān)燈后看手機(jī)對(duì)眼睛傷害有多大?付晶說(shuō),黑暗環(huán)境中瞳孔擴(kuò)大,讓更多光線進(jìn)入眼球,而手機(jī)屏幕產(chǎn)生的短波有害藍(lán)光可穿透晶狀體,長(zhǎng)期照射可能損傷視網(wǎng)膜黃斑區(qū),增加黃斑變性的風(fēng)險(xiǎn)。
黑暗環(huán)境里,專注看屏幕時(shí)眨眼次數(shù)會(huì)減少,導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降,進(jìn)而引起眼干、畏光等癥狀。建議睡前使用手機(jī)時(shí)開(kāi)啟夜間模式,并打開(kāi)一盞臺(tái)燈作為背景光源,減少屏幕與環(huán)境的亮度差;同時(shí)控制使用時(shí)長(zhǎng),避免過(guò)晚睡覺(jué)影響睡眠節(jié)律。
——長(zhǎng)時(shí)間用眼導(dǎo)致眼疲勞,如何有效緩解?專家表示,緩解眼部疲勞的核心在于控制用眼時(shí)長(zhǎng)。無(wú)論是看手機(jī)還是電腦,建議成年人最多每隔30至40分鐘休息一次。可以遵循“20-20-20”法則,即看近20分鐘后,遠(yuǎn)眺20英尺(約6米)外的物體至少20秒,讓眼部肌肉放松。此外,全天累計(jì)近距離用眼總時(shí)長(zhǎng)應(yīng)避免超過(guò)8小時(shí)。
付晶表示,如果感到眼睛干澀,可使用人工淚液暫時(shí)緩解,但不能依賴眼藥水繼續(xù)過(guò)度用眼。此外,要保持環(huán)境光線適宜,調(diào)整屏幕亮度與對(duì)比度,也能減少眼疲勞的發(fā)生。
“近視管理的核心是‘早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)’,無(wú)論是矯正還是預(yù)防,都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免盲目跟風(fēng)或輕信偏方。”付晶說(shuō),家長(zhǎng)切勿輕信非醫(yī)學(xué)手段的“視力恢復(fù)”宣傳,一旦發(fā)現(xiàn)孩子視力下降,應(yīng)及時(shí)通過(guò)散瞳驗(yàn)光明確類型,避免延誤干預(yù)。