大病、重病患者醫(yī)療費用負擔,
方便群眾省內就醫(yī),
近日,
安徽省醫(yī)保局印發(fā)
《關于擴大“省內大病無異地”試點病種的通知》
(以下簡稱《通知》),
推動醫(yī)保惠民政策再升級。
近年來省醫(yī)保局圍繞推動實現大病重病在本省解決的改革目標,充分發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用,于2022年10月1日起在全省試行“省內大病無異地”保障政策。截至2024年底,累計惠及1800人次,減輕腎衰竭、肝衰竭、主動脈夾層等大病患者家庭經濟負擔2.03億元。
此次《通知》中增加病種,進一步擴大政策受益面。在第一批試點的7個病種基礎上,省醫(yī)保局通過組織醫(yī)療機構申報、多次征求意見、反復遴選論證,將復雜先天性心臟病、血液系統(tǒng)疾病行造血干細胞移植、心臟移植3組重大疾病新增納入“省內大病無異地”試點病種范圍。患有法洛[法樂]四聯癥、多發(fā)性骨髓瘤、難治性心力衰竭等重疾的參保患者,在省內試點醫(yī)療機構行法樂氏四聯癥根治術、骨髓移植、心臟移植術等治療時,不區(qū)分本地異地,醫(yī)保報銷均執(zhí)行參保地市屬三級醫(yī)療機構起付線及報銷比例,即不提高住院起付線,不降低報銷比例,切實減輕大病患者醫(yī)療費用負擔。
為保障醫(yī)療安全,省醫(yī)保局首批將具備收治能力的中國科學技術大學附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)、安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院等6家省屬大醫(yī)院納入試點病種定點治療醫(yī)療機構范圍。此次,結合國家區(qū)域醫(yī)療中心醫(yī)院定位及診療能力,省醫(yī)保局在組織申報基礎上,將具備條件的北京天壇醫(yī)院安徽醫(yī)院、上海第六人民醫(yī)院安徽醫(yī)院等7家項目醫(yī)院分病種新增納入“省內大病無異地”試點的定點醫(yī)療機構范圍,積極支持國家區(qū)域醫(yī)療中心項目醫(yī)院發(fā)展。參保患者可根據自身疾病情況,就近就便選擇就醫(yī)。
此外,《通知》中明確,要強化經辦管理服務,進一步提升服務便捷性。參保群眾罹患“省內大病無異地”10個試點病種疾病,在試點的13家醫(yī)療機構就醫(yī),不受辦理醫(yī)保轉診轉院手續(xù)限制,在出院時可直接享受醫(yī)保聯網直接結算待遇,即只需支付醫(yī)保報銷后的個人承擔費用,無需跑腿墊資。
為維護患者健康權益,省醫(yī)保局要求試點醫(yī)療機構加大政策宣傳力度,開辟就診綠色通道,在保障醫(yī)療安全的前提下,合理控制醫(yī)療總費用與醫(yī)保目錄外費用,確保把群眾的救命錢、保命錢用在刀刃上。據悉,該《通知》自2025年7月1日起執(zhí)行,省直職工基本醫(yī)療保險同步執(zhí)行。
來源:合肥日報