當(dāng)肥胖遇上“秋悲”

秋高氣爽，美麗的秋景讓人心曠神怡，但秋天同時也是蕭瑟悲涼的季節(jié)，“萬里悲秋常作客”、“自古逢秋悲寂寥”。秋天常常讓人傷感，秋季也確實(shí)有個特有的疾病——秋季抑郁癥。

秋季抑郁癥又名“秋悲”，俗稱“悲秋綜合征”，是一種季節(jié)性心理疾病。秋季是抑郁癥的高發(fā)季節(jié)，尤其是當(dāng)晝夜溫差加大，氣溫越來越低，景象越來越蕭條之時，更容易發(fā)生秋季抑郁癥。

秋季抑郁的主要表現(xiàn)為：心情不佳，認(rèn)為生活沒有意思，高興不起來；較為嚴(yán)重的則出現(xiàn)焦慮癥狀，食欲、睡眠等生活能力下降；精力缺乏、自我評價低、精神遲滯等。

值得注意的是，秋季抑郁癥還會伴有睡眠增多、食欲增強(qiáng)及體重增加等不典型癥狀。當(dāng)肥胖遇上“秋悲”會怎樣？顯而易見，會進(jìn)入肥胖與抑郁的循環(huán)怪圈。許多研究發(fā)現(xiàn)肥胖與抑郁有著聯(lián)系，特別是在較年輕者和女性中。

為什么肥胖人群有更高的抑郁癥風(fēng)險？有研究表明，這是一個雙向過程（見圖1），壓力可導(dǎo)致抑郁和肥胖，肥胖和抑郁促炎細(xì)胞因子增加，抑郁可使壓力增加，這種惡性循環(huán)使得肥胖和抑郁相互影響。這兩種病癥還受到很多相同的風(fēng)險因素的影響，如不健康的飲食習(xí)慣、不愛運(yùn)動，睡眠紊亂等。

圖1 惡性循環(huán)（ 摘自《Nature Portfolio》）

秋季抑郁癥可歸屬于中醫(yī)學(xué)“郁證”范疇，其病機(jī)常為氣機(jī)郁滯導(dǎo)致肝失疏泄，脾失健運(yùn)。脾失健運(yùn)，則水濕內(nèi)停，聚濕成痰，這也是肥胖發(fā)生的原因之一。中醫(yī)認(rèn)為，肥胖多由陽氣虛衰、痰濕偏盛所致。痰郁、濕郁是導(dǎo)致郁證的常見實(shí)邪，而心、脾、腎陽氣虛衰也是導(dǎo)致郁證的原因，故兩者相互影響。

那么肥胖者在秋季怎么避免“秋悲”呢？先來看看中醫(yī)的養(yǎng)生之道。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》寫道：“秋三月，此謂容平。天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也。” 秋天天氣清肅，其風(fēng)緊急，草木凋零，大地明凈，這個季節(jié)應(yīng)早睡早起，以保持神志安寧，更重要的是心態(tài)平靜，培養(yǎng)樂觀情緒。

“未病先防”，肥胖者應(yīng)注重身心并調(diào)，從情志、起居、飲食等方面著手，預(yù)防“秋悲”的發(fā)生。可經(jīng)常和家人、朋友來往，不要自卑、自責(zé)，要樂觀、積極地面對生活；注意勞逸結(jié)合，按時作息，不熬夜，適量增加戶外運(yùn)動，改變生活方式，轉(zhuǎn)移精神壓力；合理膳食，可多食用香蕉、葡萄柚、龍眼、南瓜、馬鈴薯、雞肉、玉米、燕麥等有改善心情、增強(qiáng)愉悅感的食物。

“既病防變”，若肥胖者已出現(xiàn)“秋悲”癥狀，可以通過按揉百會、四神聰、印堂等穴，緩解焦慮、抑郁的情緒；也可采用經(jīng)絡(luò)刮痧，以全頭、督脈、足太陽膀胱經(jīng)為主，活血通絡(luò)、安神定志；還可選擇磁石、龍骨研末，加適量合歡花、菊花、決明子等制成藥枕以解郁安神。需要強(qiáng)調(diào)一下，如果通過自我調(diào)理癥狀仍無改善，需及時就醫(yī)，避免病情加重。