辦公室里偶爾有人拼單點上幾杯奶茶緩解一下身心，但更多的是大家三五人一起點幾杯咖啡，以免午后工作困到睡過去。如果說奶茶是我們生活里的甜蜜慰藉，讓我們感覺舒服和欣慰，那咖啡必須就是我們應對生活的強大武器。

在繁忙的工作生活中，我們總是被睡眠不足和做不完的工作折磨得疲憊不堪，這時候如果能點上一杯咖啡是再好不過了。那么常常喝咖啡的你，是否知道咖啡與糖尿病的關系呢？為此，家庭醫生在線編輯采訪了暨南大學附屬第一醫院心外科副主任醫師陸華。

暨南大學附屬第一醫院心外科副主任醫師陸華

咖啡與糖尿病：既有“撫慰”又有“傷害”

據陸華介紹，咖啡曾被認為會給人們的身體健康帶來不好的影響，但是越來越多的證據證實咖啡可以防止某種類型的腫瘤、肝臟疾病以及抑郁等。

哈佛大學的研究者在20年的時間里跟蹤了10萬人，發現每天攝入超過1杯咖啡的人，將發生2型糖尿病的風險會降低11%。然而，每天減少一杯咖啡攝入量的人患糖尿病的風險增加了17%，但這種關系的原因仍是未知的。

是否是咖啡因的作用呢？事實上，咖啡因被發現在短期內可以同時提高血糖和胰島素。在一個小型的研究中，甚至發現去咖啡因的咖啡對血糖有提高作用。

陸華解釋說，雖然咖啡對于防止患上糖尿病有幫助，但也有不少研究發現，增加咖啡的攝入可以降低出現2型糖尿病的風險。需要注意的是，純黑咖啡可能對2型糖尿病患者有影響。也就是說，對已經患有2型糖尿病的人而言，咖啡利大于弊。

情感的介質：血糖和胰島素

在2002年的一個研究中發現，吃飯前吃一個咖啡因膠囊會使患2型糖尿病的人出現更高的餐后血糖，而且還會出現胰島素抵抗。據陸華透露，在后來的研究發現中表明，這里面存在基因易感性的問題，基因在咖啡因的代謝和對血糖的影響存在問題。而且，代謝咖啡因慢的比代謝咖啡因快的人血糖水平高。

當然，咖啡中除了咖啡因，其它成分也可能是起到保護作用的物質。較長時間使用無咖啡因的咖啡，可以改變其在血糖和胰島素敏感性上的作用。長期使用所造成的耐受可能正好就是其保護效果。此外，2018年的另一個研究，發現咖啡和咖啡因的長期效果可能和降低糖尿病前期與糖尿病的風險有關。

有糖尿病的人和沒有糖尿病的人對咖啡和咖啡因的反應是不同的。陸華表示，2008年做過的相關實驗，監測2型糖尿病中有喝咖啡習慣的人在日常活動中的血糖變化情況。結果發現，人們在喝咖啡后會出現血糖值的升高，而且血糖的升高是在有喝咖啡的時間里，沒有喝咖啡的時候并不會出現類似情況。

喝咖啡時需不需要“找個伴兒”？

“在增加咖啡的攝入來預防糖尿病時，需要注意純咖啡有保護作用，但是加甜劑和乳制品的效果就不同了，這些添加劑通常都是高熱卡。”陸華坦言，糖和脂肪完全會對抗咖啡的好處，包括甜劑和人工糖，攝入過多的糖會直接導致糖尿病和肥胖，平時習慣攝入含飽和脂肪以及糖的食物，會增加胰島素抵抗。所以假如你想從咖啡里獲得些什么，最好不要輕易給它配“伴侶”，但如果你只為了享受美味，就可以全憑自己的喜好了。

此外，需注意沒有食物和輔食可完全避免2型糖尿病。如果已出現了糖尿病前期的表現，或者有發生糖尿病的風險，減重、運動以及選用營養均衡的飲食，才是降低患病風險最佳的辦法。