最近，有近視眼的 朋友問我，“聽說近視的人不老花，老花的人不近視，到底是不是真的？”其實近視和老花的關系，可完全不是這么回事兒。

近視的人不老花，老花的人不近視？

近視的人，看近處很清晰，但是看不清遠處的物體，這是因為眼睛的自然焦點在近處，并且失去了向遠處調焦的能力。通過佩戴凹透鏡來矯正，用負號（-）表示。

發生了老花的人，看遠處清楚，但是看近處卻一片模糊。這是因為眼睛的自然焦點在遠處，并且失去了向近處調焦的能力。所以一些老花眼的人需要將手機拿得遠遠的才能看清楚。通過佩戴凸透鏡來矯正，用正號（+）表示。

健康時報 曹子豪 攝

如果不考慮自身眼睛本來的度數，不同年齡的老花度數大概如下：

45歲左右，老花約為+150度；
50歲左右，老花約為+200度；
60歲左右，老花約為+300度；

老花眼的發生可以理解為眼睛的正常衰老，是每個人到了一定年齡都必然面對的狀態。由于眼睛老化使得晶狀體硬化、變厚、彈性變差，導致的向近距離調焦的能力衰退。 “老花”和“近 視”兩者發生機理不一樣，其實可以 同時存在 的。

所以， “近視的人不老花，老花的人不近視”，這樣的說法不一定成立。

近視和老花之間的“抵消算法”

近視的人年輕的時候，戴著眼鏡看近看遠都行。當近視的人出現了老花，那么戴上近視鏡，只能看遠清楚，看近就不清楚了，看近必須摘鏡。

所以，無論是近視眼、散光、遠視眼還是正常眼，等我們老了、眼睛老化時，老花就必然找上門。 但近視和老花之間存在一定的“抵消算法”。

情況一：如果不近視的人發生了老花，假設老花度數為+100度，那么很簡單，他只需要一副眼鏡，用來看近。看近處： +100度花鏡； 看遠 處 ：不 佩戴 眼鏡。

情況二：如果一個近視度適中的人發生了老花，假設老花度數為+300度，原近視度數為-300度，那么他近需要摘掉眼鏡，看遠需要戴上近視鏡。看近處： 摘鏡即可（不用戴花鏡）； 看遠 處 ： -300 度近視鏡。

情況三：如果一個輕度近視在-100~200度的人發生了老花，這種情況其實挺尷尬，遠近都將不清楚。假設老花度數為+300度，原近視度數為-100度，那么他需要兩副眼鏡，一副看近的凸透鏡，一副看遠的凹透鏡。看近處： +300度-100度=+200度花鏡； 看遠 處 ： -100 度近視鏡。

精選

文章

本文來自：2024-04-25人民日報健康號“我是趙小刀”《近視不老花，老花不近視？內含抵消算法》，部分內容有刪減，版權歸原作者。