當(dāng)前，手機(jī)和電腦已成為
日常工作生活中不可或缺的工具。
睜眼第一件事——
拿起手機(jī)開刷，
睡前的最后一件事——
躺在床上刷手機(jī)!
一些都市白領(lǐng)，平時(shí)上班工作，
也總免不了敲擊鍵盤，點(diǎn)擊鼠標(biāo)……
不知不覺，手怎么有點(diǎn)不對(duì)勁，
手腕、手指酸痛，甚至屈伸困難，
還會(huì)發(fā)出“咔咔”的聲響……
網(wǎng)上一搜，
同病相憐的人還不少嘞~
近期，南通六院手足外科門診
也接診了多例類似癥狀患者，
這究竟是怎么回事兒?
聽聽醫(yī)生怎么說(shuō)~
“腱鞘與肌腱的關(guān)系可以類比為刀與刀鞘的關(guān)系。”南通六院手足外科負(fù)責(zé)人吳海林介紹，腱鞘是一種雙層套管樣的密閉滑膜管，它覆蓋在肌腱外部，起著保護(hù)和潤(rùn)滑肌腱的作用，其結(jié)構(gòu)分為內(nèi)外兩層，內(nèi)層與肌腱緊密相連，外層襯在腱纖維鞘內(nèi)部，與骨面結(jié)合，腱鞘內(nèi)含有滑液，這種結(jié)構(gòu)使得肌腱在運(yùn)動(dòng)過程中得到固定和保護(hù)，避免受摩擦和壓迫。
如果長(zhǎng)期過度摩擦可能導(dǎo)致肌腱和腱鞘的損傷性炎癥，引發(fā)腫脹，使得腱鞘相對(duì)狹窄，即狹窄性腱鞘炎，最常見的類型包括橈骨莖突狹窄性腱鞘炎和屈指肌腱腱鞘炎——這是一種常見的勞損性疾病，常見于需要長(zhǎng)期重復(fù)使用手指和腕關(guān)節(jié)肌腱的人群，如打字員、演奏家以及長(zhǎng)時(shí)間從事電腦/手機(jī)操作的人群，女性及糖尿病患者也更容易患該病。
常見癥狀
患者腕部或手指關(guān)節(jié)常出現(xiàn)疼痛、麻木、晨僵等癥狀，且這種不適感會(huì)在活動(dòng)時(shí)加重，還伴隨著關(guān)節(jié)腫脹、彈響指及活動(dòng)受限。有一部分人手腕處還有硬結(jié)包塊，按壓有痛感。
因此，科學(xué)管理和及早診治，
對(duì)保護(hù)關(guān)節(jié)健康至關(guān)重要。
狹窄性腱鞘炎的治療
保守治療：
可采用熱敷、按摩，并充分休息，一般需要3周左右，還要避免手工勞動(dòng)引起疾病復(fù)發(fā)。
局部封閉：
局部注射類固醇激素(如醋酸氫化可的松、醋酸曲安奈德或醋酸強(qiáng)的松龍)，可以減輕炎癥反應(yīng)，提高治療效果。局部封閉治療有助于緩解早期癥狀，通常每周進(jìn)行1次。
中醫(yī)治療：
推拿、針灸等療法有助于緩解疼痛和改善局部循環(huán)，對(duì)腱鞘炎的治療具有一定的輔助作用。
手術(shù)治療：
若保守治療無(wú)效或病情反復(fù)發(fā)作且嚴(yán)重，可考慮手術(shù)干預(yù)，以緩解肌腱受壓，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，常見的手術(shù)方式包括腱鞘切開術(shù)和部分腱鞘切除術(shù)。
【注意事項(xiàng)】術(shù)后需進(jìn)行早期屈伸手指活動(dòng)，以防止肌腱粘連。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)還應(yīng)避免進(jìn)行手工勞動(dòng)，以促進(jìn)傷口愈合和康復(fù)進(jìn)程。
上述治療方式，具體選擇哪種，
需要醫(yī)生根據(jù)病情綜合判定~
注意事項(xiàng)
手指及腕部不宜用力過度，避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)進(jìn)行同一個(gè)動(dòng)作、一次性拿過重物品太長(zhǎng)時(shí)間、玩手機(jī)/電腦等不良習(xí)慣。
對(duì)于長(zhǎng)期伏案辦公的人來(lái)說(shuō)，要注意勞逸結(jié)合，連續(xù)工作時(shí)間不宜過長(zhǎng)，工作一段時(shí)間后，手腕關(guān)節(jié)可以適當(dāng)做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，以緩解手部酸痛。
科普醫(yī)生
吳海林 主治醫(yī)師/醫(yī)學(xué)碩士
·南通六院手外科負(fù)責(zé)人
擅長(zhǎng)：熟練掌握對(duì)手外科疾病的診治，包括對(duì)斷肢(指)再植，四肢骨折，臂叢神經(jīng)損傷、慢性骨髓炎、糖尿病病足、姆外翻畸形的治療，各種游離皮瓣和帶蒂皮瓣修復(fù)皮膚軟組織缺損，率先在南通地區(qū)開展應(yīng)用游離第二趾側(cè)方皮瓣移植修復(fù)手指創(chuàng)面手術(shù)，對(duì)足趾皮瓣修復(fù)手部熱壓傷及電擊傷所致的皮膚軟組織缺損，糖尿病病足，姆外翻畸形的治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在核心期刊發(fā)表論文10余篇。
