說日本小林制藥的紅曲保健品出現(xiàn)嚴重安全問題，已致數(shù)人死亡，還有很多人在住院治療，那么以紅曲為主要成分的血脂康是否安全，還可以繼續(xù)吃嗎？

華子打了一個比方，如果日本與中國各有一家饅頭店，日本店里的面粉混入了老鼠藥，人吃了日本饅頭會中毒，那么會不會影響大家吃中國的饅頭呢？答案顯而易見，大家會認為兩者風(fēng)馬牛不相及，只要不吃日本饅頭就好了，跟中國饅頭沒有關(guān)系。

一、紅曲與他汀的關(guān)系

小林制藥公司公布此次安全問題涉及到的產(chǎn)品分別是紅曲膽固醇顆粒、納豆激酶顆粒以及降膽固醇健康輔助顆粒。這些產(chǎn)品都含有紅曲成分，以降低膽固醇為主要特點。

紅曲是紅曲霉菌附著于大米或是大豆，經(jīng)過發(fā)酵后精制而成。上個世紀70年代，日本學(xué)者發(fā)現(xiàn)紅曲中含有可以降低膽固醇的物質(zhì)，被稱為“莫納可林K”，之后研究發(fā)現(xiàn)，“莫納可林K”就是他汀類藥物中的洛伐他汀。

所以紅曲降低膽固醇的作用原理與他汀類藥物相同，有同樣的不良反應(yīng)與注意事項。

二、保健品不是藥品

小林制藥出現(xiàn)問題的產(chǎn)品，皆為保健品。保健品又稱為功能性食品，可以調(diào)節(jié)人體機能，但不能以治療疾病為目的。也就是說，保健品是“食品”，不具備治療疾病的作用，也不能宣稱對疾病有治療作用，不能代替藥品。

藥品有明確的適應(yīng)癥和功能主治，還要有不良反應(yīng)和注意事項。也就是說，保健品與藥品不一樣，兩者的生產(chǎn)工藝、質(zhì)量要求等都不是同一個水平，不能混為一談。

血脂康是藥品，在生產(chǎn)過程中受到非常嚴格的監(jiān)管，療效與安全性都有保障。

三、小林制藥的紅曲有雜質(zhì)

目前小林制藥給出的官方說法，是在其生產(chǎn)的紅曲保健品中含有“非預(yù)期成分”，但具體是什么成分還沒有說明。

紅曲霉菌是較為安全的菌種，但紅曲的發(fā)酵是一個復(fù)雜的過程，其中容易引入雜菌出現(xiàn)有毒的“非預(yù)期成分”。比如1995年法國學(xué)者發(fā)現(xiàn)紅曲發(fā)酵過程中可能產(chǎn)生桔青霉素，具有腎毒性，還可致畸、致癌。

紅曲霉菌的“近親”黃曲霉菌，則會產(chǎn)生毒性極大、致癌性極強的黃曲霉毒素；而煙曲霉菌不僅會產(chǎn)生毒素，還會造成人體感染。

四、治療使用藥品優(yōu)于保健品

許多人擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)大，覺得保健品沒有不良反應(yīng)會更安全。但實際上，紅曲中的洛伐他汀也是他汀類藥物中的一種，也有可能造成肝功能異常和肌肉損傷。

藥品中的有效成分含量是確定的，且對雜質(zhì)有限量。而保健品作為食品，通常只會寫明其中紅曲的含量，而不會寫出洛伐他汀的含量。而不同發(fā)酵條件生產(chǎn)出來的紅曲，其中有效成分的含量是不確定的。

所以在治療疾病的時候，使用含量精準可控的藥品，遠優(yōu)于不知道具體有效成分含量的保健品。

總結(jié)一下，日本的紅曲保健品出了問題，不影響中國含有紅曲的藥品使用。大家不要混淆藥品與保健品的區(qū)別，建議需要控制膽固醇的人，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用正規(guī)的藥物進行治療，效果與安全性都優(yōu)于保健品。