家庭需要儲(chǔ)備抗菌藥物嗎

很多人會(huì)在家里儲(chǔ)備一些抗菌藥物，以備不時(shí)之需。其實(shí)，我并不建議大家這樣做。

普通感冒通常由病毒感染所致，而抗菌藥物針對(duì)的是細(xì)菌和真菌感染，對(duì)病毒感染無效；另一方面，致病菌的種類多種多樣，最主要的有細(xì)菌、真菌、病毒等；抗菌藥物根據(jù)作用機(jī)制也分成十幾個(gè)類別，還要按照其化學(xué)結(jié)構(gòu)上基團(tuán)的不同進(jìn)行細(xì)分，而不同種類的細(xì)菌對(duì)抗菌藥物的敏感性是不一樣的，就算是同一類抗菌藥物，其抗菌譜也有一定的差別。

例如，大家熟知的頭孢菌素，臨床上根據(jù)其特點(diǎn)可分為五代，每一代的頭孢菌素都有很多代表藥，對(duì)抗細(xì)菌的側(cè)重點(diǎn)都不同。

由于缺乏專業(yè)知識(shí)，患者往往不能準(zhǔn)確判斷自己是否真的需要使用抗菌藥物，也無法對(duì)癥選擇抗菌藥物。自行服藥，一方面藥不對(duì)癥，可能延誤治療時(shí)機(jī)，加重病情，用錯(cuò)藥更會(huì)損害身體健康；另一方面，使用抗菌藥物療程不足或劑量不足，還會(huì)造成細(xì)菌耐藥。因此，家庭儲(chǔ)備抗菌藥物不是明智之舉。

使用抗菌藥物要避免些認(rèn)識(shí)誤區(qū)

1、“癥狀好了立刻停藥”

抗菌藥物治療感染是有一定療程的，有的患者感覺癥狀好了，就立即要求停止用藥，或者擅自停藥，認(rèn)為多吃會(huì)有副作用，對(duì)身體有害。其實(shí)，抗菌藥物的抗菌效力主要與藥物濃度在一定范圍內(nèi)的持續(xù)時(shí)間有關(guān)。當(dāng)感染癥狀剛剛好轉(zhuǎn)時(shí)，人體內(nèi)的致病菌并沒有完全被殺滅，如果過早停藥，會(huì)導(dǎo)致感染反復(fù)，細(xì)菌也容易產(chǎn)生耐藥，患者的癥狀反而會(huì)加重，所以必須按療程服藥。

2、“藥物價(jià)格越貴越好”

很多患者“只選貴的，不選對(duì)的”，認(rèn)為越貴的抗菌藥物治療效果就越好。其實(shí)，醫(yī)生在選擇抗菌藥物時(shí)，會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征，放射、超聲等影像學(xué)結(jié)果，藥敏試驗(yàn)結(jié)果等諸多因素，綜合診斷后選擇抗菌藥物，制定用藥方案，而不是根據(jù)藥品價(jià)格的高低。

3、“抗菌藥物就是消炎藥”

抗菌藥物并不等同于消炎藥。炎癥在醫(yī)學(xué)上可分為感染性炎癥和非感染性炎癥。感染性炎癥是由于致病微生物（多是細(xì)菌或真菌）感染機(jī)體導(dǎo)致的炎癥，這類感染需要抗菌藥物治療。非感染性炎癥是由于抗原刺激、無創(chuàng)性外傷、自身免疫等非感染性因素導(dǎo)致的炎癥，如關(guān)節(jié)扭傷后出現(xiàn)的紅腫熱痛或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。這類炎癥需要服用阿司匹林、布洛芬等消炎鎮(zhèn)痛藥。

4、“輸液比吃藥效果好”

有許多患者就醫(yī)時(shí)，主動(dòng)要求靜脈輸液。這種做法是不對(duì)的。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的感染情況、病情輕重和抗菌藥物的特點(diǎn)，權(quán)衡利弊后選擇口服還是靜脈給藥。例如，喹諾酮類口服劑型生物利用度可達(dá)90%以上，與輸液效果幾近相同。細(xì)菌性腹瀉或單純性尿路感染，口服抗菌藥物就能達(dá)到殺菌效果。

口服抗菌藥物更便捷、更安全，世界衛(wèi)生組織確定的合理用藥原則是，“能口服的不肌內(nèi)注射，能肌內(nèi)注射的絕不靜脈注射”。

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