在增強身體健康、加強免疫防御的過程中，水果因其富含維生素、礦物質和膳食纖維而被許多人視為優選食品。

但是，當我們正在服用各種藥物時，必須小心某些水果與藥物之間的“不良相互作用”。這種相互作用有可能會減弱藥物的治療效果，甚至可能威脅到我們的生命安全！

01

西柚：但凡是在吃藥就最好別吃

在眾多水果之中，西柚因含有獨特的“呋喃香豆素”成分而顯得與眾不同。此化合物能抑制肝臟內的一種名為CYP3A4的酶活性，該酶在體內起著調控藥物代謝的重要作用。許多常見藥物，如降壓藥、安眠藥、抗癌藥、抗生素、止痛藥以及避孕藥等，都依賴CYP3A4酶進行代謝。因此，如果患者在服用這些藥物時同時攝入西柚或西柚汁，就相當于在無形中增大了藥物的攝入量，有可能引發藥物過量的風險。

以降壓藥為例，西柚會妨礙其正常代謝，導致藥物在體內存留更久，濃度上升，進而可能引發低血壓。患者輕則可能出現頭暈、心慌、乏力等癥狀，重則可能暈倒，甚至發生休克。對于其他依賴CYP3A4酶進行代謝的藥物，同樣需要避免與西柚同時攝入。

不僅如此，西柚的這種影響并非個例，其他柑橘類水果，如橙子、柚子等，也可能帶來類似的風險，只是程度可能相對較輕。

為了保障用藥的安全，建議患者在用藥期間，特別是服用那些具有高風險的藥物時，應避免攝入西柚及其相關產品。同時，由于CYP3A4酶的活性在受到抑制后需要一段時間才能恢復（可能長達72小時），因此患者在整個用藥期間都應保持警惕。如果不確定某種藥物是否會受到西柚的影響，建議及時向醫生或藥師咨詢。

02

蘋果：不與抗凝藥物同服

蘋果這種營養豐富的水果，雖然益處多多，但其中含有的維生素K卻可能對服用抗凝藥物的患者構成潛在風險。抗凝藥物如華法林，是通過抑制凝血因子的產生來阻止血栓的形成。然而，維生素K在凝血因子的合成過程中起著至關重要的作用，若體內維生素K過多，則會減弱抗凝藥物的效果。

值得注意的是，去掉皮的蘋果每100克中維生素K的含量較低（僅為0.4微克），但若保留蘋果皮，則每100克中的維生素K含量會大幅上升至60微克。對于正在接受華法林治療的成年人而言，建議他們每日的維生素K攝取量應維持在65至80微克的范圍內。因此，如果這類患者過多地食用未去皮的蘋果，可能會導致維生素K的超量攝入，進而影響華法林的抗凝作用，提高血栓生成的可能性。

為了確保抗凝治療的效果，建議患者在食用蘋果時去除果皮，并適量食用。同時，還應控制對其他富含維生素K的食物，如番茄的攝入量，并避免與抗凝藥物同時進食。除此之外，定期接受凝血功能的檢查，并根據醫囑調整藥物的使用量，是保障治療效果不可或缺的環節。

03

服藥的時候

這些飲料也要慎喝！

1.咖啡與布洛芬之間的“胃之戰”

布洛芬，作為一種廣為人知的解熱鎮痛藥物，被普遍用于緩解疼痛和降低體溫。但如果在服用布洛芬的同時，還飲用含有咖啡因的飲品，如咖啡或可樂，就可能會加重對胃黏膜的刺激。原因在于，咖啡因和布洛芬都能刺激胃酸的分泌，兩者共同作用可能會對胃黏膜造成傷害。在嚴重的情況下，甚至可能引發胃出血或胃穿孔等危險狀況。

2.酒精與抗生素的“生死對決”

“頭孢配酒，毒性加劇”這一說法并非無稽之談。頭孢類抗生素等藥物能夠抑制乙醛脫氫酶的活性，使得飲酒后體內的乙醛無法有效代謝，進而觸發雙硫侖樣反應。這種反應輕微時可能導致面部發紅、頭暈和惡心，嚴重時可能誘發心肌梗塞、急性心力衰竭、呼吸衰竭，甚至導致死亡。因此，在服用抗生素期間必須嚴禁飲酒，并且在停藥后的一段時間內也應遠離酒精。

除了之前提到的藥物組合，像安眠藥、止痛藥、降糖藥以及治療關節炎的藥物等，也都存在與某些食物或飲料同時攝入的禁忌。比如，同時服用安眠藥和酒精可能會加強中樞神經的抑制作用，嚴重時會造成呼吸抑制甚至致命；而降糖藥和酒精一起服用則可能觸發低血糖等癥狀。所以，在服用任何藥物時，都應該認真閱讀其使用說明，充分理解藥物與食物、飲料之間可能產生的相互作用，并嚴格按照醫生的指導來合理使用藥物。